계명대치과잘하는곳 함치성낭 적출 및 사랑니 발치와 심한 충치가 생긴 치아 신경치료
함치성 낭종을 들어보셨나요?
사랑니를 포함하고 있는 함치성 낭종은 나이를 불문하고 나타날 수 있는 흔한 질환으로 처음에는 거의 증.상이 없으나 커지게 되면 잇몸뼈를 녹일 수도 있습니다. 치아를 포함하는 낭종, 즉 함치성 낭종은 매복되어 있는 사랑니에 곧잘 생기게 되는데요. 대부분 증.상이 없기 때문에 계명대치과잘하는곳에 내원하여 파노라마 방사선 사진을 촬영해 본 후 발견하게 되는 경우도 많습니다.
사랑니를 포함하고 있는 함치성 낭종은 크기가 작은 경우라면 발치와 함께 낭종을 제거하는 방법이 있고 낭종이 너무 커서 턱뼈에 영향을 주고 있는 상태라면 염증 치료를 우선시하여 크기를 줄인 후 제거하는 방법도 있으며, 뼈 손상이 심한 경우라면 뼈이식 수술을 동반하기도 합니다.
이러한 함치성 낭종은 70% 이상이 아래턱에서 발생되며 낭종으로 인해 주위 조직이 손상을 받을 수 있기 때문에 빠른 진.단과 치료가 가장 중요할 텐데요. 함치성 낭종이 발생하였다면 가장 좋은 방법은 치과의 방사선 사진을 통해 정밀한 검사를 받은 후 진행하는 것이며, 이러한 경우와 같이 난이도가 높은 경우 임상경험이 풍부하고 다양한 노하우를 갖추고 있는 치과를 찾아 치료를 받는 것이 중요합니다.
오늘은 사랑니 주변의 함치성 낭종의 제거와 발치, 충치가 심하게 생긴 치아의 신경치료까지 진행하신 환.자분을 소개해 드리려고 합니다.
환.자분께서는 오른쪽 아래 어금니가 붓고 아프시다며 내원해 주셨는데요. 파노라마 사진을 촬영해 보았을 때 양쪽 아래는 완전히 잇몸 밖으로 올라오지 못한 가장 안쪽 사랑니와 그 주변으로 물혹이 관찰되었으며, 첫 번째 어금니들에 심한 충치들도 보였습니다. 따라서 사랑니 발치와 더불어 주변의 물혹 제거와 심하게 충치가 발생한 어금니의 신경치료와 보철까지 진행하기로 계획을 수립하였습니다.
먼저, 오른쪽 아래 심하게 충치가 생긴 어금니는 충치를 제거한 뒤 신경치료를 진행하였는데요. 사진상 보기에도 저 정도 심한 충치일 경우 발치를 염두에 두기도 하지만 치아를 살려 사용하실 수 있도록 단단한 재료로 메워 기둥을 세워 크라운을 씌울 수 있도록 하였습니다.
신경치료는 충치나 치주 질환 등으로 인해 치아 내부에 생긴 세균, 염증 등을 제거한 후 생긴 빈 공간을 생체친화 재료로 대체해 치아를 살리고 오래 사용하기 위한 방법인데요. 하지만 신경을 죽인다는 표현으로 인해 환.자분들이 오해하시고 치료를 꺼리시는 경우가 있으나, 그렇다고 하지 않는다면 발치로 이어지는 경우가 있어 필요한 경우에는 신속하게 계명대치과잘하는곳에 내원하여 적절한 치료를 받아주어야 합니다.
사랑니의 경우에는 발치와 동시에 낭 적출술을 동시에 진행하도록 하였는데요. 수술 전 정밀한 검진을 위해 CT 촬영을 하였습니다.
CT 상 빨간색으로 표시한 아래턱의 가장 큰 신경인 하치조 신경관과 치아의 뿌리도 근접해 있는 데다, 노란색으로 표시한 치아를 감싸고 있는 낭종이 더욱 뚜렷하게 보였는데요.
사랑니 발치와 동시에 제거한 낭의 모습입니다. 조직 검사 결과 ‘함치성 낭종’임이 확인되었는데요.
개인에 따라 발달 상태가 다르기 때문에 20대에 사랑니가 나지 않았다고 해서 사랑니가 없다고 섣부르게 판단하지 말고 정기적인 검진을 통해 방사선 사진을 촬영해 보고 상태를 확인해 보아야 함이 중요할 것입니다.
사랑니 발치와 낭종 제거, 충치가 생긴 치아는 신경치료 후 크라운까지 마무리한 모습인데요. 오른쪽을 먼저 마무리한 뒤, 왼쪽도 진행하실 예정입니다.
특히나 아래쪽의 경우 큰 신경관으로 보통 아래턱, 입술, 혀의 절반 부위 감각신경을 담당하고 있는 하치조 신경관까지 있어 치료를 할 때 아주 중요하게 고려해야 할 해부학적 구조물로 신경을 건드리게 된다면 감각 이상 등 문제가 발생할 수 있기 때문에 매우 섬세한 과정이 필요합니다.
잇몸에 매복되어 있는 사랑니 발치만으로도 단순 발치와는 다르게 매복된 정도와 기울기, 사랑니와 신경관의 상하좌우 위치 관계, 턱관절 구조 등을 종합적으로 고려해야 하는 난이도가 높은 수술인데요. 더불어 사랑니의 물혹인 함치성 낭종은 심한 경우 턱뼈를 녹일 수 있기 때문에 구강악안면외과 전문의가 상주하고 있는 계명대치과잘하는곳에서 진행하는 것이 좋습니다.
구강악안면외과 전문의란 구강, 턱, 얼굴 부위에 발생하는 감염, 손상, 기형 및 종양 등의 질병을 진.단하고 외과적 수술과 보조적 치료를 통해 심미적, 기능적으로 회복시켜주는 외과의 전문 분야입니다.
구강 내에서 발생할 수 있는 낭종의 종류는 다양하게 존재하며 조직의 성질을 파악하기 위해서는 세밀한 검진이 필수적입니다. 다양한 검사를 통해 정밀하게 진.단하고 수술을 통해 제거해 주어야 하는 과정이 필요하기 때문에 의료진의 숙련도가 중요시되는데요.
강창더좋은치과에서는 정기적인 검진을 통해 질환을 예방하고 초기에 치료할 수 있도록 현재의 구강 상태를 올바르게 판단하고 진.단하여 통증은 줄이고 안정적인 진료로 보답할 수 있도록 노력하겠습니다. 감사합니다!
*모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제 56조에 의거하여 환자분의 동의 하에 업로드가 진행되었습니다.
*치료 사진은 모두 본원에서 치료한 환자분의 사진입니다.
*치료 사진은 모두 동일인의 사진이며, 동일조건에서 촬영하였습니다.
*개인의 차이에 따라 시술 및 수술 후 부작용이 발생할 수 있으며, 의료진과 충분한 상담을 받으시기 바랍니다.
