대구성서치과 임플란트 식립 및 C형 근관 신경치료
치아는 신체기관 중 가장 단단한 조직으로 이루어져 있습니다. 하지만 외상이나 충치 등 다양한 원인으로 손상이 될 수 있는데요. 한 번 손상된 치아는 자연적으로 회복하지 못하므로 빠른 대처를 통해 회복해야 합니다. 제 시기에 치료하지 않으면 내부 상아질, 치수 조직 등이 손상되어 통증이 심해지고 치아를 보존하지 못하게 될 수 있기 때문입니다.
이미 깊은 곳에 위치한 치수 조직이 손상된 상태라면 더 늦기 전에 신경치료를 해주어야 하는데요. 신경치료는 충치, 치아 크랙 등 여러 원인으로 내부 신경이 손상되었을 때 통’증을 유’발하는 신경조직을 제거하고, 자연치를 살리기 위한 방법입니다. 따라서 치료 전 정밀 검사를 실시하여 상태를 면밀히 살피고 개인마다 다른 계획을 세워야 합니다.
손상된 치아 뿌리의 형태나 감염의 정도를 확인한 뒤 계획을 수립해야 감염 조직을 섬세하게 제거할 수 있는데요. 치료를 시작하면 치아에 구멍을 내서 기구를 이용해 감염된 치수 조직을 제거한 이후, 신경관을 깨끗이 소독하고 치과용 충전재를 채운 후 밀봉합니다. 또한 약해진 치아를 보호하고 저작기능을 원활히 수행하도록 크라운으로 수복해 마무리합니다.
이러한 신경치료는 자연치를 살릴 수 있는 마지막 수단으로 적절한 시기를 놓치게 되면 발치 후 임플란트가 필요한 경우가 발생할 수 있으니 적절한 시기에 대구성서치과에 내원하셔서 현재 상태를 꼼꼼하게 파악하고 진’단하여 신속하게 진행하는 것이 바람직한 방법입니다.
오늘은 기존에 치료받았던 오른쪽 위, 아래 어금니들의 2차 우식으로 인해 임플란트 식립과 신경치료를 진행하신 환.자분을 소개해 드리도록 하겠습니다. 환.자분께서는 오른쪽으로 식사를 하실 때마다 힘이 잘 들어가지 않고 불편한 느낌이 드신다며 내원해 주셨는데요.
파노라마 촬영과 x-ray 촬영을 하였을 때도 크게 눈에 띄는 부위는 보이지 않았는데요. 하지만 지속되는 증.상으로 인해 보철물 제거를 우선적으로 진행해 보기로 하였습니다.
위쪽에 기존에 씌워져 있던 크라운을 제거한 모습인데요. 보철물 안쪽으로 진행된 심한 2차 우식과 크랙을 관찰할 수 있었고 이미 신경치료가 되어 있는 치아인데다 균열이 간 치아는 예후가 좋지 않으므로 발치 후 임플란트 계획을 수립하였고, 아래쪽도 기존의 인레이를 제거한 뒤 2차 우식이 발견되어 제거 후 신경치료를 진행하기로 하였습니다.
먼저 위쪽 치아를 발치한 후 잇몸뼈가 회복되기까지 기다린 뒤 임플란트 식립을 진행하기로 하였는데요. 그동안에 아래쪽 어금니의 신경치료를 진행하였습니다.
이 치아는 복잡한 C형 근관을 가진 치아였지만 안정적으로 신경치료가 마무리된 모습입니다.
한국인을 포함한 아시아계에서 하악 제2대구치에 주로 보이는 C형 근관은 정밀한 근과 형성과 충전이 어려워 신경치료의 실패율이 높은 치아입니다. 환.자의 나이가 어릴수록 많이 나타나며 여성에서 많이 나타나는 양상을 보이는데요. 이는 나이가 들수록 근관이 협착되면서 근관이 분리되는 현상이 나타나 발현율이 낮아지는 것으로 보입니다. 따라서 이러한 치아의 경우 근관치료 시 매우 주의가 필요하며, 이 단계까지 진행되지 않도록 정기적인 관리 또한 필요할 것입니다.
신경치료를 완료한 후 임플란트 식립을 진행하였습니다.
이후 최종 보철물까지 안정적으로 마무리하였는데요.
치료를 잘 마무리했다고 해도 정기검진이나 위생관리 등에 소홀하지 않도록 해야 합니다. 사후관리를 통해 정기적으로 보철, 치아 상태를 확인하고 청결함을 유지한다면 염증이 생기거나 발생할 수 있는 문제들을 방’지할 수 있습니다.
이러한 과정들은 간단하게 생각할 수도 있으나 치과 치료 중에서도 매우 까다롭고 난이도가 높아 신중하게 접근해야 합니다. 대구성서치과 강창더좋은치과에서는 복잡한 형태로 이루어져 있는 감염부위를 섬세하게 제거하고 마무리 과정까지 꼼꼼하게 하여 2차적으로 발생할 수 있는 감염 문제까지 방’지할 수 있도록 하고 있습니다.
또한, 임플란트의 경우 체계적인 사후관리 시스템으로 정기적인 검진을 통해 반영구적인 사용이 가능할 수 있도록 도와드리고 있습니다.
대구성서치과 본.원에서는 자연치아를 아끼며 살리려고 하는 마음으로 책임 진료를 시행하고 있는데요. 무조건적으로 임플란트 식립을 권하기보다는 자연치를 오랫동안 사용할 수 있도록 보존하는 방향으로 진료하고 있습니다.
저희 치과는 매주 월요일과 목요일에 평일 낮 바쁘신 분들을 위해 퇴근 후에도 편안하게 내원하실 수 있도록 오전 9시 30분부터 오후 8시 30분까지 진료하고 있으며, 토요일에는 점심시간 없이 오전 9시 30분부터 오후 1시 30분까지 진료하고 있습니다. 환.자분들의 평생 치과주치의가 될 수 있도록 끊임없이 노력하고 연구하겠습니다. 감사합니다.
*모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제56조에 의거하여 환’자분의 동의하에 업로드가 진행되었습니다.
