대실역사랑니 매복 사랑니 발치 및 인접 치아 C형 근관 신경치료

 

영구치는 만 6세경에 나오기 시작하여 만 13세경에 대부분 모두 맹출이 되는데요. 뒤늦게 만 18세를 전후로 한 번 더 맹출 되는 어금니가 바로 ‘사랑니’라고 불리는 제3대구치입니다.자라는 시기와 자라면서 겪게 되는 고통이 마치 첫사랑과 같은 아픔이라고 하여 붙여진 이름인 사랑니는 영구치가 자리 잡고 난 이후 자라나기 때문에 사람마다 개수나 방향 등이 모두 다릅니다.

사랑니는 반드시 뽑아야 하는 것으로 많이 알려져 있지만 이는 사실은 아닙니다. 만약 자라면서 방향이 올바르고 교합이 잘 맞으면 굳이 이를 뽑지 않고 그대로 사용해도 괜찮으나 비스듬하게 자라거나 일부가 잇몸에 파묻힌 형태로 자라나는 경우에는 발치가 필요합니다. 이는 사랑니가 자라면서 인접 치아를 밀어내 기존 치열에 변형을 일으킬 수도 있고 인접해 있는 치아 사이에 생긴 빈틈에 음식물이 끼어 충치 등의 구강 질환을 유.발할 수 있고, 가장 깊숙이 자리하고 있는 위치 특성상 청결 관리가 쉽지 않기 때문입니다.

따라서 사랑니가 자라고 있거나 이미 다 자라난 경우에는 치과에 내원하여 상태를 검사한 후 발치 필요 여부에 따라 필요하다면 대실역 사랑니 발치를 진행하는 것이 좋습니다. 또한, 발치 이후에는 의료진의 조언에 따라 적절한 사후조치를 해주어야 빠른 회복을 기대할 수 있는데요. 충분한 지혈과 냉찜질, 처방 약의 복용은 물론 음주, 흡연을 피하고 격한 운동이나 사우나, 찜질방, 빨대 사용은 삼가주시는 것이 좋습니다.

 

 

오늘은 매복되어 있는 사랑니 발치와 인접 치아의 복잡한 C형 근관 치료까지 진행하신 환.자분을 소개해 드리려고 합니다.

환.자분께서는 왼쪽 아래 사랑니 쪽 잇몸이 붓고 피가 나며, 통증이 느껴지셔서 내원해 주셨는데요. 파노라마 사진을 촬영해 보았을 때 올라올 공간이 부족하여 바르게 자라지 못하고, 치아의 일부만 누워서 올라와 있는 상태로 위생적인 관리가 제대로 되지 않아 염증이 발생하여 잇몸 주변이 빨갛게 부어오른 것을 관찰할 수 있었습니다.

 

 

파노라마 사진상 치아의 뿌리와 가깝게 위치한 치아의 뿌리가 신경관과 매우 가깝게 위치하고 있는 것처럼 보였고, 조금 더 정밀한 검사를 위해 CT를 촬영하여 눈에 보이지 않는 신경관과 주변 치아의 구조, 신경과 뿌리의 위치 등 해부학적 구조물들까지 보다 정밀한 진.단 후 발치를 진행하였습니다.

 

 

매복되어 있는 사랑니를 발치하고 난 뒤, 앞쪽 어금니의 원심부 충치와 시린 증상으로 인해 신경치료를 진행하였는데요.

CT 사진을 함께 참조하여 복잡한 C형 근관을 가진 어금니의 신경치료를 완료한 모습입니다. 일반적인 근관은 각각 분리가 가능하지만 C형 근관의 경우 직선적인 다른 치아 신경관과 다르게 신경관끼리 얽혀 있는 양상으로 뿌리 끝이 모여있는데요. 치근 및 치수의 해부학적 변이로 복잡한 근관을 통칭하며 병풍이나 부채처럼 연결된 구조를 보이며 한국인에게 많이 관찰되고, 특히 아래턱 두 번째 어금니에서는 그 비율이 40%에 달할 정도로 흔하게 보입니다.

 

 

사랑니 발치 과정의 경우 난이도가 높고 개개인에 따라 발치 과정이 달라질 수 있는데요. 바르게 난 경우에는 잇몸의 절개 없이 단순 발치가 가능하고 간단히 치아를 덮고 있는 잇몸만 절개하여 발치하는 경우와 완전히 잇몸에 묻혀 있는 경우에는 소량의 잇몸 절개와 뼈 삭제를 동반한 발치를 필요로 하기 때문에 매우 섬세한 치료 중 하나입니다.

저희 치과에서는 풍부한 경험과 노하우를 겸비하고 계신 원장님께서 환.자분들 개개인의 특성에 맞는 정밀한 진.단을 위하여 다양한 디지털 장비를 활용하여 치료 계획을 수립하고 있으므로 안정적인 치료의 진행이 가능합니다.

 

 

본.원에서는 보건복지부 인증 구강악안면외과 전문의 원장님께서 진.단부터 발치까지 1:1 책임 진료를 진행하고 있습니다. 제3대구치는 다양한 양상을 보이기 때문에 환.자분의 상태에 알맞은 치료 방법을 고려해야 하는데요.매복되어 있는 경우 육안으로 확인하는 것이 불가능하기 때문에 더욱 의료진의 숙련도가 중요한 요소로 작용합니다.

당장 문제가 보이지 않을지라도 계속해서 미룰 경우 더 큰 문제를 야기할 수 있으므로 적극적인 치료를 진행하는 것이 바람직하며 저희 치과에서는 대실역사랑니 발치를 위해 환.자분의 상태를 면밀히 파악하여 빠르게 회복하실 수 있도록 노력하고 있습니다. 보다 편안한 진료환경을 위해 힘쓰겠습니다. 감사합니다!