대실역임플란트잘하는곳 상악동 거상술 뼈이식을 동반한 임플란트 식립
우리는 자연치아의 기능을 상실했을 때 치아의 본래 기능을 회복하기 위해 임플란트를 진행하게 됩니다. 임플란트는 외상이나 충치, 치주 질환 등으로 치아가 깨졌거나 제대로 기능을 하지 못할 경우 치아의 역할을 대체할 수 있는 치료방법 중 하나입니다. 임플란트를 식립하기 위해서는 잇몸뼈가 가장 중요한데요. 잇몸뼈의 양이 충분하고 튼튼해야 인공 뿌리가 단단하게 고정될 수 있기 때문입니다. 잇몸뼈가 부족하다면 임플란트의 흔들림이나 탈락의 위험이 있기 때문에 부족한 뼈를 채워 넣는 뼈이식의 과정이 반드시 필요합니다.
그중 가장 난이도가 높은 상악동 거상술이란 치아가 상실되게 되면 상악동이 아래쪽으로 내려오면서 잇몸뼈의 높이가 낮아질 수 있기 때문에 임플란트를 식립할 수 있는 충분한 높이를 얻을 수 없을 때 상악동을 들어 올려 뼈이식재를 채워 넣어 공간을 확보하는 술식을 말합니다. 여기서 말하는 상악동은 코 양옆의 빈 공간으로 말을 하거나 노래를 부를 때 소리가 울리도록 공명현상을 발생시키기도 하고, 외부에서 들이마시는 공기의 습도를 조절하며 코 내부의 압력을 조절하는 역할을 하는 곳입니다.
심각한 치주염으로 위쪽 어금니를 발치한 경우, 위쪽 어금니가 상실된 후 오랜 기간 방치한 경우, 장기간 틀니 사용으로 잇몸뼈가 많이 흡수된 경우, 상악동이 많이 내려와 임플란트를 식립할 뼈의 공간이 부족한 경우에는 상악동 거상술이 필요합니다. 하지만 이 술식의 경우, 난이도가 높고 매우 섬세한 기술을 필요로 하기 때문에 다양한 임상경험과 노하우를 겸비하고 있는 대실역임플란트잘하는곳으로 내원하셔서 상.담받아보시는 것을 추천드립니다!
오늘은 남아 있는 잇몸뼈가 너무 부족하셨지만 상악동 거상술 뼈이식을 동반한 임플란트 완성까지 약 5개월 만에 마무리하신 환.자분을 소개해 드리려고 합니다.
환.자분께서는 왼쪽 위 어금니 부위가 상실되신지 오래되어 치료 상.담을 위해 내원해 주셨는데요. 파노라마 촬영 결과, 치아를 상실하신 지 오래되어 잇몸뼈가 거의 상악동과 겹쳐 보일 정도로 많이 흡수되어 있는 상태였습니다.
좀 더 정밀한 진.단을 위해 3D CT 촬영을 진행하였습니다.
빨간색 점선으로 표시된 부분이 공기주머니인 상악동을 표시한 것이며, 아래쪽 노란색 점선 부분이 남아 있는 잇몸뼈를 표시한 것인데요. 임플란트를 식립하기 위한 공간이 부족하였기 때문에 상악동을 들어 올려 뼈이식을 동반한 임플란트 식립을 계획하였습니다.
상악동 거상술 수직 접근법을 통해 뼈이식을 동반한 임플란트 식립을 진행한 후 모습입니다.
상악동 거상술을 진행한다면 들어 올린 빈 공간에 뼈를 이식하여 잔존하고 있는 잇몸뼈의 양에 맞춰 뼈이식과 동시에 임플란트를 식립하기도 하며, 6개월에서 그 이상의 시간이 흐른 후 임플란트 식립을 진행하기도 합니다.
상악동 거상술의 방법을 좀 더 자세히 나누어보면, 옆에서 접근하는 측방 접근법과 아래에서 접근하는 치조정(수직) 접근법으로 나누어 집니다. 측방 접근법은 옆쪽에 구멍을 내어 점막을 거상하고, 점막 아래 부위에 뼈이식재를 채워 넣는 방법으로 이식해야 할 뼈의 양이 많을 때 적합하고 난이도가 높은 방법입니다.
치조정(수직) 접근법은 잇몸뼈의 가장 끝을 일컫는 치조정, 즉 임플란트를 식립하는 구멍을 통해 잇몸뼈를 이식하는 방법으로 잇몸뼈가 소실된 양이 많지 않을 때 진행 가능하여 소요시간을 줄일 수 있는 방법입니다.
CT를 촬영해 보았을 때 모습인데요. 부족했던 뼈가 채워진 모습입니다.
기존의 잇몸뼈와도 충분히 융합되고 난 후, 최종 보철물까지 5개월 만에 마무리하였습니다.
같은 상악동 거상술이라 하.더라도 환.자분의 잇몸 상태나 구강 구조에 따라 수술 방법과 진행 방법이 달라질 수 있는데요. 뼈 상태에 따라 치료 기간이 늘어날 수도 있다는 점 역시 염두에 두어야 합니다. 또한, 얇고 예민한 상악동 막을 잘못 다룰 경우 천공이나 임플란트 생착 실패와 같은 부작용이 발생할 수 있는 만큼 숙련된 의료진과 체계적인 계획 수립이 중요합니다.
이처럼 치아를 상실한 채로 오래 방치할 경우, 잇몸뼈 흡수 속도가 빨라져 뼈이식을 동반한다거나, 임플란트 치료가 어려워질 수 있는 만큼 가급적 빠른 시일 내 치과에 내원하여 치료를 받는 것이 가장 바람직한데요.
대실역임플란트잘하는곳 본.원에서는 3D CT 장비를 활용하여 3차원적으로 환.자분의 치아 구조와 잔존하고 있는 잇몸뼈의 상태를 확인함과 동시에 전반적인 시.술 경로까지 미리 설정하여 오차를 줄여드리고 있으므로 더욱 믿음직스러운 진료를 기대해 볼 수 있습니다.
상악동 거상술을 받았다면 주의’사항을 반드시 숙지하여 지켜주시는 것이 중요한데요. 코피나 콧물이 날 경우에는 휴지로 가볍게 닦아 내 주시고 코를 푸시면 안 됩니다. 머리를 높은 위치로 하여 주무’시는 것이 좋으며 감기에 걸리지 않게 주의해 주셔야 합니다. 또한 상악동 안의 뼈이식재 감염 예방을 위해 수술 후 2~3주 동안은 절대 금연해 주셔야 하고, 경우에 따라 수술 부위가 많이 부을 수 있는데 이 증.상은 정상적인 조직의 반응으로 시간이 지나면서 점차적으로 좋아지게 됩니다.
임플란트는 단순히 비어 있는 공간에 보철물을 끼워 넣는 시.술이 아니라 주변 치아와의 관계, 잇몸뼈의 상태, 안면 내에 존재하는 다른 구조물과 영향까지 고려해야 하는 수술이므로 숙련된 의료진이 섬세하게 진료하는 곳을 선택해야 합니다. 가장 중요한 것은 비용이 아닌 의료진의 실력이므로 강창더좋은치과에서 상.담받아보시길 바랍니다.
*모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제 56조에 의거하여 환자분의 동의 하에 업로드가 진행되었습니다.
*치료 사진은 모두 본원에서 치료한 환자분의 사진입니다.
*치료 사진은 모두 동일인의 사진이며, 동일조건에서 촬영하였습니다.
*개인의 차이에 따라 시술 및 수술 후 부작용이 발생할 수 있으며, 의료진과 충분한 상담을 받으시기 바랍니다.
