호산동임플란트추천 상악동 거상술을 동반한 임플란트 식립
빠진 치아를 대체하는 임플란트라고 할지라도 모두 같은 방법으로 치료하는 것은 아닙니다. 상실한 치아의 위치와 기능에 따라서 맞춤 치료 계획이 세워져야 하는데요. 식립 전 상실한 부위의 특징이나 개인의 구강 구조, 전신 질환 여부 등을 종합적으로 고려한 후 시술해야 합니다. 특히 위쪽 어금니를 상실한 경우라면 상악동에 대한 정밀 진단은 매우 중요합니다. 위쪽은 아래쪽보다 뼈가 얇고 위턱뼈의 코 양옆으로 빈 공간이 있는데, 바닥은 얇은 막으로 되어 있어 임플란트를 식립할 때는 상악동을 침범하지 않아야 하는 것이 원칙입니다.
하지만 잇몸뼈가 흡수되어 식립할 수 있는 길이가 부족한 경우라면 아래로 내려온 상악동을 위로 들어 올린 후 임플란트를 심을 공간을 확보하고 뼈이식을 진행합니다. 이때, 많은 양의 뼈를 이식한 경우 환자분의 상태에 따라 뼈가 충분히 생착될 때까지 일정 기간 기다렸다가 식립해야 하는 경우도 있으며 이는 오랫동안 안정적으로 사용하기 위해 필요한 과정입니다.
또한, 이외에도 만일 축농증을 앓고 있다면 시술 전 축농증 치료를 진행하여야 하는데요. 축농증은 코 주변 얼굴뼈의 공간, 즉 부비동에 염증이 생겨 분비물이 축적되어 고여 있는 질환을 말하는 것으로 자연히 상악동까지 콧물과 염증이 가득 차 있을 가능성이 높습니다. 축농증이 있는 상태에서 상악동 거상술을 진행하면 염증이 확산되어 이식한 뼈에 악영향을 줄 수 있기 때문에 이 경우에는 축농증 치료 후에 임플란트를 진행하는 것이 좋습니다.
다만 각 환자의 치아 구조와 잔존 잇몸뼈 상황이 모두 다른 만큼 시술 전 정밀한 진단이 필요한데요. 호산동임플란트추천 드리는 강창더좋은치과에서는 3D CT 장비를 통해 3차원으로 치아의 구조나 잇몸뼈의 잔존 상태를 확인함과 동시에 전반적인 시술 경로까지 미리 설정하여 오차를 줄이며 치료를 할 수 있어 난이도가 높은 상악동 거상술의 경우에도 안심하고 받아보실 수 있습니다!
오늘은 상악동 거상술(치조정 접근법)을 동반하여 임플란트 식립을 진행하신 환.자분을 소개해 드리려고 합니다.
환.자분께서는 왼쪽으로 식사하실 때 불편한 느낌이 드신다며 내원해 주셨는데요. 파노라마 촬영을 해보았을 때 왼쪽 위 어금니 부위, 상악동 부근까지 심한 염증이 관찰되어 예후가 좋지 않다고 판단되어 발치 후 상악동 거상술을 통해 많은 양의 뼈 이식을 동반한 임플란트 식립 계획을 수립하였습니다.
상악동이란 위턱에 있는 공기주머니로 코의 양쪽에 하나씩 총 2개가 있으며, 윗니를 고정하는 데 도움이 되며 얼굴의 구조를 유지하는 데에도 도움을 줍니다. 또한 비강과 연결되어 있어 코가 숨을 쉴 때 공기가 흐르는 통로 역할을 하는데요. 상악동 거상술이 필요한 경우는 위 잇몸뼈의 두께가 얇아 임플란트를 식립하기 어려운 경우, 치아 상실 후 방치하여 잇몸이 녹아내린 경우, 사고 혹은 치주 질환으로 잇몸뼈 손실이 있는 경우, 잇몸을 다쳐서 그 주변의 뼈가 상하거나 상실된 경우가 대표적입니다.
2023년 6월 30일 발치를 시행하고 충분한 회복의 기간을 기다려 준 후, 상악동 거상술과 임플란트 식립을 동시에 진행하였는데요.
상악동 거상술은 쉽게 설명하면 빈 공간에 인공뼈를 이식하는 수술로 막을 들어 올리고 뼈를 이식하는 과정으로 진행되어 이식된 뼈는 자리를 잡을 때까지 충분한 시간이 필요합니다.
상악동 거상술은 크게 두 가지 방법이 있는데요. 위 환.자분의 경우 치조정 접근법을 통해 진행을 하였습니다.
옆에서 접근하는 측방 접근법과 아래에서 접근하는 치조정 접근법이 있습니다. 먼저 옆에서 접근하는 측방 접근법의 경우 옆쪽에 구.멍을 내어 접근하는 방법으로 그 구.멍을 통해 점막 아래 부위에 이식재를 삽입하여 임플란트를 식립하는 방법으로 다량의 뼈를 이식하기에 적합하며 점막을 눈으로 확인해가며 다룰 수 있으나 수술시간이 비교적 긴 편입니다.
치조정 접근법은 임플란트를 식립하기 위한 구.멍을 미리 만들고 점막이 손상되지 않도록 하여 들어 올립니다. 이때, 점막을 부드럽게 들어 올리는 것이 중요하며 거상된 공간에 이식재를 삽입하고 식립하는 방법으로 비교적 간단한 편이며 불필요한 수술 부위를 만들지 않아도 됩니다. 또한 점막 절개와 박리가 적어 치료 후에도 통증이나 붓기 등이 적은 편입니다.
2024년 2월 15일 최종 보철물까지 합착한 모습입니다. 뿌옇게 가득 차 있던 염증도 말끔히 치료되었는데요.
상악동 거상술은 치과 치료 중에서도 가장 난이도가 높은 수술로 노하우가 미비하다면 상악동 막이 찢어져 내부의 염증 등 문제를 일으키게 되며 충분한 뼈이식이 이루어지지 못해 임플란트가 흔들려 재수술이 필요한 경우도 발생할 수 있으므로 풍부한 경험과 노하우를 겸비하고 있는 호산동임플란트추천 드리는 강창더좋은치과 의료진을 선택하시는 것이 좋습니다.
때문에 수술 후 사후 관리도 매우 중요함을 강조 드리는데요. 2~3일 동안은 코에 출혈이 발생할 수 있어 이때는 풀지 말고 닦아내는 것이 좋습니다. 수술 부위에 과도한 압력이 가해질 수 있기 때문인데요. 또한 재채기가 나올 경우 입을 벌리고 해야 하며, 빨대를 사용하지 말고 술과 담배 역시 삼가는 것이 바람직합니다. 격렬한 운동이나 사우나는 3일 정도 피하는 것이 좋습니다.
좋은 집을 지으려면 기반부터 튼튼하게 닦아야 하듯 안정적인 임플란트 식립을 위해서는 상악동 거상술을 통해 토대가 되는 잇몸뼈를 잘 형성해 주어야 합니다. 강창더좋은치과는 환.자분께 식립하는 임플란트 하나하나 더욱 튼튼하고 오랜 사용을 위해 최선을 다하겠습니다. 감사합니다!
*모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제 56조에 의거하여 환자분의 동의 하에 업로드가 진행되었습니다.
*치료 사진은 모두 본원에서 치료한 환자분의 사진입니다.
*치료 사진은 모두 동일인의 사진이며, 동일조건에서 촬영하였습니다.
*개인의 차이에 따라 시술 및 수술 후 부작용이 발생할 수 있으며, 의료진과 충분한 상담을 받으시기 바랍니다.
